Colecistitis aguda (irritación repentina de la vesícula biliar)

Es la hinchazón e irritación repentina de la vesícula biliar. Este fenómeno causa dolor abdominal intenso.

Causas
La vesícula biliar es un órgano que se encuentra por debajo del hígado. Almacena la bilis, que el cuerpo utiliza para digerir las grasas en el intestino delgado.

La colecistitis aguda se produce cuando la bilis queda atrapada en la vesícula biliar. A menudo esto sucede porque un cálculo biliar bloquea el conducto cístico, el conducto a través del cual la bilis viaja dentro y fuera de la vesícula biliar. Cuando un cálculo bloquea este conducto, la bilis se acumula, causando irritación y presión en la vesícula biliar. Esto puede conducir a hinchazón e infección.

Otras causas incluyen:

Enfermedades graves como el VIH o la diabetes
Tumores de la vesícula biliar (raro)
Algunas personas tienen mayor riesgo de sufrir cálculos biliares. Los factores de riesgo incluyen:

Ser mujer
Embarazo
Terapia hormonal
Edad avanzada
Ser nativo americano o hispano
Obesidad
Bajar o subir de peso rápidamente
Diabetes
A veces la vía biliar resulta temporalmente bloqueada. Cuando esto ocurre en forma repetitiva, puede conducir a colecistitis crónica. Esta es la hinchazón e irritación que continúa con el tiempo. Finalmente, la vesícula biliar se vuelve gruesa y dura. En ese punto, no almacena ni secreta bien la bilis tan bien como solía hacerlo.

Síntomas
El síntoma principal es dolor en la parte superior derecha o media del abdomen que por lo regular dura al menos 30 minutos. Usted puede sentir:

Dolor agudo, de tipo cólico o sordo
Dolor continuo
Dolor que se irradia a la espalda o por debajo del omóplato derecho
Otros síntomas que pueden ocurrir incluyen:

Heces de color arcilla
Fiebre
Náuseas y vómitos
Coloración amarillenta de la piel y de la esclerótica de los ojos (ictericia)
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica realizará un examen físico y le preguntará acerca de sus síntomas. Durante el examen físico probablemente presentará dolor cuando el proveedor de atención toque su vientre.

El proveedor de atención puede solicitar los siguientes exámenes de sangre:

Amilasa y lipasa
Bilirrubina
Conteo sanguíneo completo (CSC)
Pruebas de la función hepática
Los exámenes imagenológicos pueden mostrar cálculos biliares o inflamación. Le pueden practicar uno de estos exámenes:

Ecografía abdominal
Tomografía computarizada abdominal
Radiografía abdominal
Colecistografía oral
Gammagrafía de la vesícula biliar con radionúclidos
Tratamiento
Busque atención médica inmediata si tiene dolor abdominal intenso.

En la sala de emergencias le suministran líquidos por vía intravenosa. También le pueden dar antibióticos para combatir la infección.

La colecistitis se puede resolver por sí sola. Sin embargo, si tiene cálculos, probablemente necesitará cirugía para extirpar la vesícula.

Los tratamientos no quirúrgicos incluyen:

Antibióticos que debe tomar en casa para combatir la infección
Dieta baja en grasa (si puede comer)
Analgésicos
Usted puede necesitar una cirugía de emergencia si tiene complicaciones como:

Gangrena (muerte del tejido)
Perforación (un orificio que se forma en la pared de la vesícula)
Pancreatitis (páncreas inflamado)
Bloqueo persistente de las vías biliares
Inflamación del conducto colédoco
Si usted está muy enfermo, se puede colocar una sonda a través de su vientre hasta la vesícula para drenarla. Una vez que se sienta mejor, se puede realizar la cirugía.

Expectativas (pronóstico)
La mayoría de las personas a quienes se les practica una cirugía para extirpar la vesícula se recuperan por completo.

Posibles complicaciones
De no recibir tratamiento, la colecistitis puede llevar a cualquiera de los siguientes padecimientos:

Empiema (pus en la vesícula biliar)
Gangrena
Lesión de las vías biliares que vacían el hígado (puede ocurrir después de una colecistectomía)
Pancreatitis
Perforación
Peritonitis (inflamación del revestimiento del abdomen)
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor de atención médica si:

El dolor abdominal intenso no desaparece
Los síntomas de colecistitis reaparecen
Prevención
La extirpación de la vesícula biliar y de los cálculos biliares puede prevenir ataques posteriores.

Nombres alternativos
Colecistitis de tipo agudo

Referencias
Glasgow RE, Mulvihill SJ. Treatment of gallstone disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease:Pathophysiology/Diagnosis/Management. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 66.

Qué es el Día Mundial de la Diabetes

El Día Mundial de la Diabetes se creó en 1991 como medio para aumentar la concienciación global sobre la diabetes. Es una oportunidad perfecta para dirigir la atención del público hacia las causas, síntomas, complicaciones y tratamiento de esta grave afección, que se encuentra en constante aumento en todo el mundo.
¿Qué es el Día Mundial de la Diabetes?

El Día Mundial de la Diabetes (DMD) es la campaña de concienciación sobre la diabetes más importante del mundo. Fue instaurado por la Federación Internacional de Diabetes (FID) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1991, como respuesta al alarmante aumento de los casos de diabetes en el mundo. En 2007, Naciones Unidas celebró por primera vez este día tras la aprobación de la Resolución en diciembre de 2006 del Día Mundial de la Diabetes, lo que convirtió al ya existente Día Mundial de la Diabetes en un día oficial de la salud de la ONU.

Su propósito es dar a conocer las causas, los síntomas, el tratamiento y las complicaciones asociadas a la enfermedad. El Día Mundial de la Diabetes nos recuerda que la incidencia de esta grave afección se halla en aumento y continuará esta tendencia a no ser que emprendamos acciones desde ahora para prevenir este enorme crecimiento.

¿Cómo empezó todo?

El Día Mundial de la Diabetes fue introducido por la Federación Internacional de Diabetes (FID) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1991, ante el preocupante aumento en la incidencia de la diabetes alrededor del mundo. Desde entonces, el evento ha aumentado en popularidad cada año.

¿Cuándo se celebra?

El Día Mundial de la Diabetes se celebra cada año el 14 de noviembre. Se escogió esta fecha siendo el aniversario de Frederick Banting quien, junto con Charles Best, concibió la idea que les conduciría al descubrimiento de la insulina, en octubre de 1921. Mientras muchos eventos se desarrollan durante o alrededor de ese día, la campaña se desarrolla a lo largo de todo el año.

¿Dónde se celebra?
¡En todo el mundo!

El Día Mundial de la Diabetes reúne a millones de personas en más de 160 países para aumentar la concienciación sobre la diabetes, incluyendo niños y adultos afectados por la diabetes, profesionales sanitarios, individuos con poder de decisión en materia sanitaria y los medios de comunicación. Numerosos eventos locales y nacionales son organizados por las asociaciones miembro de la Federación Internacional de Diabetes y otras organizaciones vinculadas con la diabetes, profesionales sanitarios, autoridades sanitarias e individuos comprometidos con la diabetes. El Día Mundial de la Diabetes une a la comunidad mundial de la diabetes produciendo una voz potente de concienciación sobre la diabetes. En España, la Sociedad Española de Diabetes y la Federación Española de Diabetes son asociaciones miembros de la Federación Internacional de Diabetes.

¿Cómo se celebra?

La comunidad internacional de la diabetes, que incluye a las asociaciones miembros de la Federación Internacional de Diabetes, las organizaciones de la diabetes, ONG, departamentos sanitarios y empresas, desarrollan una amplia variedad de actividades, dirigidas a diversos grupos. Algunas de las actividades organizadas cada año son:
Programas de radio y televisión
Actividades deportivas
Proyecciones gratuitas sobre la diabetes y sus complicaciones
Encuentros informativos públicos
Campañas de carteles y folletos
Exposiciones y talleres sobre la diabetes
Ruedas de prensa
Artículos en periódicos y revistas
Actividades para niños y adolescentes
Iluminación de monumentos
Círculos azules humanos
Marchas
Carreras
Carreras de bicicleta
¿Hay un tema especial para cada año?

Hasta el año 2007 sí, cada año el Día Mundial de la Diabetes giraba en torno a una idea central, un tema que era centro de especial atención. En 2007 se tomó la decisión de extender por más tiempo los temas de la campaña
El logotipo del Día Mundial de la Diabetes

El logotipo del Día Mundial de la Diabetes es un círculo azul - el símbolo mundial de la diabetes que fue creado como parte de la campaña de concienciación "Unidos por la Diabetes". El logotipo fue adoptado en 2007 para conmemorar la aprobación de la Resolución de Naciones Unidas sobre el Día Mundial de la Diabetes. El significado del símbolo del círculo azul es increíblemente positivo. En muchas culturas, el círculo simboliza la vida y la salud. El color azul representa el cielo que une a todas las naciones, y es el color de la bandera de Naciones Unidas. El círculo azul simboliza la unidad de la comunidad internacional de la diabetes en respuesta a la pandemia de la diabetes.

MISTERIOS DEL CANCER

A pesar de las décadas de estudio sobre este enfermedad, el cáncer continúa dándole sorpresas a los investigadores que intentan producir una guía lo más precisa posible para los pacientes.
Algunos tumores desaparecen. Y en el caótico mundo de la investigación cancerígena, estos hechos sólo agudizan el misterio que es esta enfermedad. Complejas, agresivas y comunes, las células cancerosas y precancerosas se encuentran por todo nuestro cuerpo, especialmente mientras más nos acercamos a la tercera edad.

“Descubrimos este hecho al realizar autopsias a personas que murieron de otras causas y no tenían idea que todas estas células se encontraban en sus cuerpos. De hecho, la pregunta realmente interesante no es por qué nos da cáncer sino por qué no nos da más”, explicó para el diario The New York Times, Thea Tlsty, profesora de patología en la Universidad de California en San Francisco.

En los comienzos de la investigación, la idea de que existe una “flecha” que indica la dirección del cáncer se arraigó en la filosofía naciente sobre la condición. Pero el conocimiento no llega de golpe sino que se acumula, estudios y experimentos han mostrado a los investigadores que el cáncer es mucho más complejo. “Pensábamos que se trataba de un proceso lineal, que una vez contrajeras el cáncer el destino era hacia una condición peor, pero no siempre es así, no podemos ya decir que se trata de una flecha que indique el destino de estas células porque la enfermedad es mucho más complicada”, dijo el doctor Barnett Kramer del Instituto Nacional de la Salud en Estados Unidos. “El cáncer necesita de más de una mutación para empeorar, necesita de las células vecinas y de todo el cuerpo del paciente para fortalecerse o desaparecer. El sistema de defensa y las hormonas del paciente pueden contribuir a echarle más gasolina al fuego, por así decirlo, o ser un auxiliar para erradicarlo. El cáncer es un proceso dinámico”.

Sólo las evidencias han convencido a los más escépticos. “El peso de las pruebas sugiere que tenemos muchas razones para creer. Al final del día no sé con certeza qué tan seguro estoy al respecto pero la evidencias no me dejan cerrar los ojos ante lo observado, por eso lo creo”, explicó el doctor Robert M. Kaplan, de la Universidad de California en Los Ángeles.

Ahora, los científicos desean encontrar la forma de saber cuáles tumores desaparecerán sin tratamiento y cuáles se convertirán en un problema. El doctor Jonathan Epstein aseguró para el diario neoyorquino que los tumores que desaparecen son bastante conocidos entre los cánceres testiculares. “No ocurre a menudo pero ocurre. Además, debemos de tener en cuenta que muchos de estos tumores desaparecen sin que el paciente recurra al médico, por lo que no poseemos estadísticas precisas al respecto. Muchas veces el diagnóstico te enseña el tumor y cuando vas a operar sólo queda una cicatriz. Las evidencias en otros terrenos nos dice que el cáncer puede caminar para atrás o detenerse”, dijo Kaplan.

Mamografía o no mamografía
Sugerir no hacerse una mamografía es considerado una irresponsabilidad completa, especialmente si la mujer pasa de los cuarenta años. Sin embargo, estudios recientes nos brindan ahora otro confuso momento científico. Ciertamente, es frustrante seguir noticias sobre la salud. El proceso de investigación no corresponde ajustadamente con el periodismo ni con las ansias del público en general por tener una respuesta rápida y efectiva. La experimentación toma tiempo, lleva a los científicos por caminos que a lo mejor no tengan salida o puede ofrecerles falsas escapatorias, en este sentido, el cáncer se lleva todos nuestros trofeos porque ha sido imposible ganarle la batalla y los tratamientos que matan las células cancerígenas también matan las saludables y hacen que el paciente se sienta aún peor. El cáncer es aún una calle sin salida repleta de frustración, dolor y tristeza. Por ello, las nuevas indicaciones sobre las mamografías están ocasionando distintas opiniones de los médicos y especialistas.

“La profesión médica ha exagerado los beneficios de estas pruebas contra el cáncer”, expresó hace un mes para el ya citado diario el doctor Otis Brawley, jefe médico de la Sociedad Americana contra el Cáncer. La Sociedad, después del comentario de su director, aconsejó que continuaran con las mamografías, agregando que éstas no sólo no detectan todos los tumores sino que traen diagnósticos que no necesitan de ningún tipo de tratamiento. Sin embargo, es lo mejor que poseemos hasta el momento.

¿Qué puede una persona hacer?
Mientras los investigadores no descubran una forma de distinguir los tumores que no empeorarán de aquellos que puedan poner su vida en peligro, lo más sensato es continuar con las pruebas que poseemos en la actualidad. “El cáncer en el seno puede ser lento, mediano o rápido, en su promedio de crecimiento y agresividad. La mamografía es buena descubriendo los lentos, que probablemente no necesitan de tratamiento, pero a la vez no descubre los agresivos y mortales antes de que comiencen a esparcirse por el cuerpo. Donde nos brinda los mejores beneficios es al descubrir esos medianos, esas son las pacientes que más se salvan. Igual, lo que necesitamos ahora es una forma de saber qué tipo de tumor la persona tiene y si es necesario el torturante tratamiento o no”, explicó la doctora Laura J. Esserman, cirujana de seno de la Universidad de California en San Francisco.

La especialista agrega que los médicos ahora observan cuáles mujeres son beneficiadas por las mamografías y cuáles no. “Sabemos que las mujeres entre los 70 y los 75 años de edad no deben hacerse mamografías porque si llegan a desarrollar cáncer de seno será del tipo lento que no las matará. Tampoco hay evidencias de que beneficien a las mujeres entre los 40 y 50 años, a menos que tengan una historia familiar de cáncer de seno o una mutación en el gen llamado BRCA, que ya conocemos aumenta el riesgo de contraer la enfermedad. Pero, en las mujeres entre 50 y 70 años existe evidencia fuerte de que la mamografía es beneficiosa y ha reducido la muerte por cáncer de seno en un 20 a 30 por ciento. Como paciente, lo mejor que podemos hacer es mantenernos informados, escuchar la opinión de varios especialistas y tomar una decisión basada en nuestra historia familiar y el conocimiento actual.

Información Extraída de http://www.sindioses.org/

Tiroides

La glándula tiroides es un pequeño órgano que se localiza en la parte anterior del cuello. Su importancia deriva de la producción de hormonas tiroideas, fundamentalmente tiroxina. Estas hormonas regulan el metabolismo e influyen en casi todas las células del organismo y son necesarias para controlar las funciones de todos los órganos de nuestro cuerpo. Entre otras muchas funciones controlan la frecuencia cardíaca, las concentraciones de colesterol, mantienen la temperatura corporal, influyen en el funcionamiento intestinal, la memoria y al determinar la rapidez con que los alimentos se transforman en energía influyen en el peso corporal, la fuerza muscular, los nervios y el nivel energético.

Los tres problemas de tiroides más comunes son el hipotiroidismo, el hipertiroidismo y los nódulos tiroideos y, aunque cada uno de estos afecta el cuerpo de forma diferente, tienen algunos síntomas en común que nos permiten ponernos en alerta.

Síntomas del hipotiroidismo

La producción de hormonas tiroideas puede estar disminuida por diferentes motivos, siendo el hipotiroidismo la enfermedad más frecuente de la glándula tiroides. Casi el 8% de la población tiene hipotiroidismo.

Los síntomas pueden ser muy variados. Los más frecuentes son:

Debilidad.
Calambres musculares.
Cansancio.
Somnolencia.
Retraso psicomotor.
Disminución de la memoria.
Concentración deficiente.
Olvidos.
Mal humor.
Sordera.
Depresión.
Aumento de peso por retención de líquidos.
Infertilidad.
Estreñimiento.
Alteraciones en los ciclos menstruales.
Disminución de la frecuencia del latido cardíaco.
Intolerancia al frío.
Piel seca.
Caída del cabello.
Hinchazón de párpados.
Ronquera y tos o faringitis persistentes.
Síntomas del hipertiroidismo

Si, por el contrario, se tiene demasiada hormona tiroidea en la sangre, el cuerpo trabaja más rápidamente. Estaríamos ante un caso de hipertiroidismo.

El 2% de las mujeres adultas padece hipertiroidismo. Los síntomas más frecuentes son:

Nerviosismo.
Debilidad.
Sudoración excesiva.
Intolerancia al calor.
Palpitaciones.
Insomnio.
Pérdida de peso.
Diarreas.
Temblor de manos.
Fatiga.
Molestias oculares.
Ansiedad.
Alteraciones menstruales.
Síntomas de los nódulos tiroideos

Además de las alteraciones hormonales, el tiroides puede presentar a menudo nódulos. El nódulo tiroideo es la manifestación más común de las enfermedades tiroideas, tanto benignas como malignas. Es más frecuente en mujeres y su incidencia se eleva conforme avanza la edad. Se calcula que hasta un 30% de la población puede padecer un nódulo tiroideo, aunque solo en un 7% es palpable.

La mayoría de los nódulos tiroideos son benignos, aunque alrededor del 5- 15% pueden ser un cáncer de tiroides, dependiendo de la edad, sexo, antecedentes de irradiación, antecedentes familiares o personales. Los síntomas son:

Un bulto en el cuello.
Dolor en la parte frontal del cuello que algunas veces alcanza hasta los oídos.
Ronquera u otros cambios en la voz que persisten.
Dificultad para respirar.
Tos constante.
Problemas de deglución.


Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de tiroides

El diagnóstico y tratamiento de las enfermedades tiroideas debe realizarse en grupos multidisciplinares con experiencia. La asociación de clínicos (endocrinos), ecografistas, citólogos para realizar punciones y cirujanos es fundamental para obtener los mejores resultados. Es la única forma de que, por ejemplo, los 17.000 tiroides que se operan al año en España tengan la indicación de cirugía adecuada para obtener los mejores resultados.